Linfadenectomia Lateral Pélvica Robótica em neoplasia de reto baixo.

Abstract

O câncer colorretal é uma doença comum e letal. É estimado que aproximadamente 140,250 novos casos de câncer colorretal sejam diagnosticados anualmente nos Estados Unidos, incluindo aproximadamente 97,220 de cólon e 43,030 retais. Embora a mortalidade de cânceres colorretais esteja declinando progressivamente desde 1990 a uma taxa de 2,5% a 3% por ano, esta ainda permanece a como uma das mais comuns causas de morte por câncer. Nesse contexto, a vasta maioria desses cânceres são adenocarcinomas. Neste trabalho é relatado caso clínico de um paciente de 61 anos, feminino, com quadro de diarreia com muco com evolução de cerca de 4 meses, evoluindo com aparecimento de nodulação em região anal, associado a dor local. Ao exame físico apresentava lesão em parede lateral esquerda do canal anal, estendendo-se ao reto por cerca de 2 cm e linfonodomegalia suspeita em região inguinal esquerda, realizado biópsia com laudo histopatológico de adenocarcinoma mucinoso infiltrando o reto e biópsia de linfonodo inguinal positiva para adenocarcinoma metastático. Avaliado pela Oncologia Clínica sendo indicado tratamento neoadjuvante total, apresentando boa resposta nos exames de restadiamento. Foi então submetida a cirurgia de ressecção abdominoperitoneal e linfadenectomia ilíaca, obturadora e inguinal esquerda por abordagem robótica. Cirurgia realizada sem intercorrências e paciente recebeu alta melhorado. Laudo histopatológico: tumor de reto inferior com regressão total na peça principal