Intervenções de enfermagem para conforto do paciente oncológico em fim de vida: validação de conteúdo

Abstract

Introdução: O paciente oncológico em fase de fim de vida apresenta deterioração clínica o resulta em diversos sinais e sintomas físicos, psíquicos, sociais e espirituais concomitantes, o que caracteriza o fenômeno do diagnóstico de enfermagem de síndrome, pois necessitam de cuidado sistematizado a partir de intervenções similares que consiga tratar melhor esse quadro clínico. Para garantir essa assistência o enfermeiro dispõe de taxonomias para padronizar a linguagem internacional de enfermagem a fim de garantir intervenções eficazes e que atendam essa fase de doença avançada que proporcione conforto e qualidade de vida. Objetivos: Validar intervenções de enfermagem para melhor conforto dos pacientes oncológicos em cuidados de fim de vida hospitalizados com o diagnóstico de enfermagem “Síndrome do Conforto Prejudicado ao Fim da Vida”. Métodos: estudo de validação de conteúdo foi desenvolvido com base nas evidências científicas e experiências clínicas dos pesquisadores a partir do mapeamento de intervenções de enfermagem de uma revisão sistemática, da taxonomia da classificação das intervenções de enfermagem (NIC) e da teoria de Kolcaba. Para análise dos dados foi aplicado o Índice de Validação de Conteúdo (IVC). Foi aplicado a 48 enfermeiros especialistas, selecionados de acordo com critérios estabelecidos por Fehring, para responder à pesquisa online. Resultados: Foram validadas 22 intervenções que obtiveram um IVC superior a 75% em adequação, objetividade, clareza e precisão, são elas: cuidados no processo de morrer, orientação antecipada, administração de analgésicos, controle da dor crônica, controle de constipação intestinal/ impactação, controle de volume de líquidos e eletrólitos, assistência no autocuidado, controle de delírio, seguido de facilitação da visita, apoio ao cuidador, apoio emocional, apoio espiritual, toque, posicionamento, controle do ambiente, controle de energia, terapia das recordações, troca de informações sobre cuidados de saúde, apoio à tomada de decisão, reunião para avaliação dos cuidados multidisciplinares, redução da ansiedade e aromaterapia. Conclusão: Esse estudo valida intervenções para aprimorar o raciocínio clínico do enfermeiro com base no fenômeno da síndrome do conforto prejudicado ao fim da vida, para oferecer conforto e dignidade de morte. Sugere-se a continuidade da pesquisa para avaliar a eficácia e aceitação dessas intervenções na prática clínica.