Perdas e Finitude: A Experiência do Paciente Oncológico em Cuidados Paliativos

Abstract

O presente estudo emergiu a partir do acompanhamento a pacientes acometidos por câncer avançado, sem possibilidades de combate ativo à doença, em seus processos de finitude, sob Cuidados Paliativos. A ruptura promovida pelo encerramento do tratamento curativo e o início dos Cuidados Paliativos em unidades hospitalares diferentes, assim como as diversas perdas reais e simbólicas que se evidenciam no processo de finitude, produzem efeitos subjetivos aos pacientes que se encontram neste contexto. O trabalho clínico como psicóloga residente no Hospital do Câncer IV do Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva (HCIV-INCA) possibilitou o contato com a singularidade da experiência de cada paciente. Neste sentido, torna-se relevante investigar a maneira pela qual as perdas são vivenciadas pelo paciente oncológico, sob Cuidados Paliativos, ao lidar com a própria finitude. Trata-se de um estudo teórico clínico desenvolvido nesta unidade hospitalar exclusivamente voltada aos Cuidados Paliativos do INCA, em que foi realizada uma articulação entre a experiência clínica com quatro pacientes em acompanhamento psicoterapêutico e a teoria de base psicanalítica. Cada sujeito elabora suas perdas a partir do uso de estratégias construídas ao longo de seu processo maturacional. Foi possível constatar que a maturidade emocional determinará como ocorrerá o processo de luto diante das perdas inerentes ao adoecimento por câncer e o confronto com a própria finitude. Cabe ao psicoterapeuta o papel de testemunha e sustentação do que é revelado por cada sujeito e a disponibilidade para acompanhá-lo na delicada trajetória do morrer.