Comparação entre as metodologias utilizadas nas citologias convencional e de base líquida em amostras ginecológicas

Abstract

A citologia convencional foi desenvolvida em 1941, pelo grego-americano George Papanicolau em associação com o ginecologista Herbert Traut. Este método consiste na observação morfologia das células classificadas em normal, pré-neoplásicas e malignas, por ser um método de fácil aplicabilidade e de baixo custo se tornou o método mais utilizado no rastreio do câncer do colo do útero, apesar de ser um método eficaz, no entanto, sua eficiência depende da técnica de coleta e os instrumentos nela usados apresentando falhas no seu diagnóstico, outro problema é sua baixa sensibilidade. A citologia em base líquida foi desenvolvida na tentativa de minimizar as falhas da citologia convencional melhorando a sensibilidade em aproximadamente 12%. Essa melhora na sensibilidade deve-se ao sistema de filtros que retém leucócitos, sangue e muco, além de quebrar grandes grupamentos de células, proporcionando assim um esfregaço em monocamada. Esses sistemas de filtros são as metodologias usadas por diversas empresas e cada uma delas apresenta suas especificidades, os dois métodos mais conhecidos são os métodos Surepath e o Thinprep, porém existem outros como o Cellpreserv, Gynoprep e o Liqui-Prep.Outra vantagem é a utilização de 100% do material, permitindo a realização de testes histoquímicos e de biologia molecular com o mesmo material coletado, porém assim como toda a técnica ela apresenta desvantagens, sendo sua principal o seu alto custo dos equipamentos. Objetivo: Sendo assim o objetivo deste trabalho é de comparar a utilização das duas técnicas citológicas convencional e de base líquida e descrever as barreiras para a implementação da citologia de base líquida na rede pública de saúde. Metodologia: É uma pesquisa com abordagem fundamentada em revisão bibliográfica com levantamento nas bases de dados BVS, Pubmed e Scielo, para as buscas foram utilizados descritores controlados DeCS e MeSH. Considerações finais: o alto custo se apresenta como principal desafio para a implementação em larga escala, especialmente no contexto do SUS, uma realidade mais favorável para a implementação da CBL na rede pública de saúde, é a implementação das novas recomendações da OMS para o rastreio do câncer do colo do útero, no entanto, os custos seriam ainda mais elevados.