Avaliação dos pacientes pediátricos diagnosticados com leucemia linfoblástica aguda e tratados no INCA de janeiro de 2013 até janeiro de 2018

Abstract

Introdução: A leucemia aguda é a neoplasia mais comum da infância e a leucemia linfoblástica aguda (LLA) é o subtipo mais comum nesta fase da vida, responsável por 75% dos casos. A LLA é de origem multifatorial e está relacionada a inúmeros fatores de risco. Sua patogênese é caracterizada pela presença distúrbios clonais de maturação em uma fase inicial de diferenciação hematopoiética. O diagnóstico patobiológico é de extrema importância para estratificação prognóstica e para ajudar a definir abordagens terapêuticas específicas do paciente.Objetivo: Analisar as características clínicas e laboratoriais das crianças e adolescentes com diagnóstico de LLA tratados no INCA no período de Janeiro de 2013 a Janeiro de 2018 e assim definir o perfil da população afetada pela doença na Instituição e correlacionar os dados com a literatura. Métodos: Analisar as leucemias linfoblásticas agudas pediátricas diagnosticadas e tratadas no INCA através da busca ativa dos prontuários desses pacientes nos últimos cinco anos e correlacionar os dados com a literatura. Resultado: Foram analisados os dados de 50 pacientes com diagnóstico de LLA e tratados no INCA, sendo a maioria do sexo masculino (78%), na faixa etária escolar (38%) e com fenótipo B (66%). Hiperleucocitose e infiltração do sistema nervoso central (SNC) ao diagnóstico estavam presentes em 22% e 6% dos casos, respectivamente. 16% apresentaram cariótipo complexo. A maioria dos pacientes foi tratada de acordo com o protocolo BFM 2002. A taxa de recidiva foi de 18% e 26% dos pacientes foram submetidos ao transplante de medula óssea (TMO). A mortalidade global foi de 12%. Conclusão: A caracterização adequada do perfil de crianças e adolescentes com diagnóstico de LLA tratados no INCA é de extrema importância, pois, são dados de um centro de referência nacional no tratamento do câncer que, quando inseridos no cenário brasileiro da doença, irão acrescentar informações clínicas e epidemiológicas e, consequentemente, melhorias no contexto da doença.