Perfil de Pacientes com Câncer de Mama em Quimioterapia Paliativa e uso de Cateter Venoso Central Totalmente Implantado: estudo retrospectivo

Abstract

Objetivo: Descrever o perfil de mulheres com câncer de mama em quimioterapia paliativa endovenosa e uso de cateter venoso central totalmente implantado. Métodos: Estudo retrospectivo longitudinal com 39 mulheres atendidas em um centro oncológico localizado na Cidade do Rio de Janeiro. Os dados sociodemográficos e relacionados à doença e ao tratamento, nos diferentes momentos terapêuticos (neoadjuvância, adjuvância e paliação) foram obtidos por meio de análise documental. Resultados: A maior parte tinha 60 ou mais anos. A maioria era não branca (59,0%), apresentava excesso de peso (79,5%), um terço era tabagista e/ou etilista e 33,3% tinha hipertensão arterial. Predominou (94,9%) carcinoma ductal infiltrante, com estadiamento localmente avançado (87,2%) ao diagnóstico. A metade (50,0%) apresentou grau III de diferenciação celular, 22,2% Her 2 positivo, 68,4% e 57,9% receptores de estrógeno e progesterona positivos, respectivamente. Apresentou tumor triplo negativo 15,8% e 17,9% câncer de mama bilateral. Realizaram cirurgia 89,7%, radioterapia 82,1%, hormonioterapia 59,0%, quimioterapia neoadjuvante 74,4%, quimioterapia neoadjuvante e cirurgia 86,2% e 35,9% quimioterapia adjuvante. A maioria (74,4%) iniciou a quimioterapia paliativa por acesso venoso periférico e o intervalo médio para inserção do cateter venoso central foi de 427 dias. Em média as pacientes realizaram quatro linhas de quimioterapia paliativa, 74,4% evoluíram a óbito e 55,5 dias foi o intervalo médio entre o último tratamento quimioterápico e a data do óbito. Conclusão: A população estudada se caracterizou pela presença de obesidade e fatores prognósticos desfavoráveis. As pacientes receberam dispositivo de acesso vascular de longa permanência e foram encaminhadas aos cuidados paliativos exclusivos tardiamente.