Radioterapia adjuvante de mama: e rotina com planejamento e tratamento técnico em (SSD) e (SAD)

Abstract

Introdução: O câncer de mama é a neoplasia de maior incidência entre as mulheres. A radioterapia adjuvante confere melhor controle local após a cirurgia curativa em vários estadios da doença. O tratamento de radioterapia pode ser planejado e entregue a partir de diferentes técnicas. Objetivo: Compreender e comparar, na radioterapia adjuvante de mama: as rotinas de planejamento e tratamento nas técnicas SSD e SAD. Metodologia: Acompanhamento das atividades e relatos de experiência no setor de Radioterapia do INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER JÓSE ALENCAR GOMES DA SILVA (INCA). Desenvolvimento: O trabalho faz uma abordagem comparativa das duas técnicas de programação e tratamento utilizadas em uma radioterapia adjuvante de mama; nessas técnicas a programação é feita baseada em relação à posição do isocentro do aparelho: sendo assim o isocentro pode ser trabalhado com relação: distancia fonte-superfície (SSD) e distancia fonte-eixo (SAD) da mama. Os resultados do trabalho mostram que na primeira, o isocentro está na superfície da mama do paciente e, na segunda, ele estar na profundidade de tratamento da mama. Na técnica SAD, o paciente fica mais próximo do cabeçote do aparelho, sendo assim pode ocorrer colisão do gantry com a mesa, principalmente se estiver usando blocos de proteção. Conclusão: A técnica SSD é mais frequentemente utilizada para o planejamento e tratamento de pacientes pelo método convencional ou 2D, mas o técnico tem que entrar várias vezes na sala de tratamento para posicionar o paciente. O que aumenta o tempo de tratamento e aumenta as chances de risco de erros no posicionamento. A técnica SAD confere maior agilidade e confiabilidade, porém seu planejamento é mais complexo. O técnico em radioterapia deve dominar cada um dos passos dessas diferentes modalidades de tratamento a fim de garantir tratamento de qualidade para os pacientes.