Hiper-Infecção por Strongyloides Stercoralis. Relato de Caso

Abstract

O Strongyloides ster coralis é um agente comum de infecção do trato gas trintestinal. Em pacientes imunodeprimidos este nema tódeo pode causar hiper-infecção, com manifestações pulmonares e sepse por germes gram-negativos. O objetivo deste relato foi apresentar um caso com evo lução letal e ressaltar a importância do diagnóstico e do tratamento precoce. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 60 anos, com diagnóstico de tumor de timo, submetido a tratamento cirúrgico, radioterapia e quimioterapia. Foi consultado na emergência relatando queixa de diarréia e dispnéia, sendo admitido na UTI após apre sentar quadro de insufi ciência respiratória aguda hi poxêmica e choque refratário, evoluindo para óbito. No aspirado traqueal, foi identifi cado larvas de Stron gyloides stercoralis. CONCLUSÕES: A estrongiloidíase, apesar de tratar-se de infecção parasitária freqüentemente leve, em pa cientes imunodeprimidos pode apresentar-se de forma grave e disseminada. Deve-se suspeitar deste agente em pacientes que vivem em áreas endêmicas, sendo o diagnóstico estabelecido através da pesquisa da larva do Strongyloides stercoralis na secreção traqueal e nas fezes.