Fabricação e avaliação dosimétrica de um protótipo de aplicador cilíndrico multicanal impresso em 3D para utilização em braquiterapia ginecológica HDR

Abstract

Resumo: A braquiterapia de alta taxa de dose (HDR) é amplamente utilizada no tratamento de cânceres ginecológicos, porém a disponibilidade de aplicadores multicanais ainda é limitada em muitos serviços de radioterapia. A impressão 3D surge como uma alternativa viável para a fabricação de dispositivos personalizados, permitindo otimizar a distribuição de dose e reduzir a exposição de órgãos de risco. Este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar um aplicador cilíndrico multicanal impresso em 3D para braquiterapia ginecológica. A metodologia envolveu a seleção do material de impressão com base em propriedades físicas e de interação com a radiação, seguido da análise das Unidades Hounsfield (HU) para diferentes parâmetros de preenchimento e padrão de impressão. O aplicador foi projetado, impresso em ácido polilático (PLA) e submetido a testes físicos e tomográficos. A distribuição de dose foi comparada com a de um aplicador de canal único, analisando a cobertura do volume-alvo e a exposição dos órgãos de risco. A avaliação dosimétrica foi realizada por meio de filme radiocrômico Gafchromic EBT4, validando a precisão do planejamento. Os resultados mostraram que o aplicador multicanal permitiu uma melhor conformação da dose, reduzindo a exposição do reto em comparação ao aplicador de canal único, sem comprometer a cobertura do volume-alvo. A análise gama confirmou a precisão da distribuição de dose calculada. Conclui-se que a impressão 3D é uma alternativa promissora para a fabricação de aplicadores personalizados, podendo ampliar as opções terapêuticas em braquiterapia ginecológica. Estudos futuros devem investigar a biocompatibilidade do material e a viabilidade clínica do aplicador