Aplicação de três técnicas para avaliação de tendência de mortalidade por câncer do colo do útero em série temporal no Brasil, 1980-2009

Abstract

Introdução: O estudo das tendências de mortalidade gera condições para desenvolver ações em saúde pública que atendam às necessidades da população regional, para que diminua a incidência de mortes por essas neoplasias. Objetivo: Descrever padrões da tendência de mortalidade por câncer do colo do útero no Brasil por três técnicas estatísticas: a média móvel, a regressão polinomial e o joinpoint. Método: Foi realizado um estudo de série temporal utilizando dados secundários de base populacional. Taxas de mortalidade foram calculadas de 1980 a 2009. Resultados: As taxas ajustadas por idade decresceram no período observado, com uma tendência polinomial de terceiro grau para as taxas e modelo linear para a média móvel, cujo uso suavizou a tendência. Observou-se redução estatisticamente significativa após 2005, pelo modelo de joinpoint, demonstrando rudimentarmente um efeito período. Revelou-se um efeito idade e coorte para o período e mulheres em idade fértil, com aumento do risco desde as idades mais precoces, e redução da tendência em diferentes coortes geracionais. Conclusão: Essas tendências refletem as medidas de rastreamento pelo Papanicolaou e controle da transmissão do HPV, adotados principalmente após 2004.