Ipilimumabe no tratamento do melanoma metastático

Abstract

O melhor entendimento da patogênese do melanoma, especialmente no que se refere a sua interação com o sistema imunológico, tem contribuído para o desenvolvimento de novas terapias com potencial de melhorar os resultados de tratamento da doença avançada, como o ipilimumabe. Esse anticorpo monoclonal anti-CTLA-4 potencializa a ativação linfocitária, resultando em uma resposta imune contra o tumor. Em dois estudos clínicos de fase III em pacientes com melanoma avançado virgens de tratamento ou previamente tratados, o ipili mumabe promoveu significante ganho de sobrevida. A presença de mutações no gene BRAF não parece interferir na resposta ao tratamento com ipilimumabe e resultados de estudos clínicos de fase II sugerem que ipilimumabe também melhore a sobrevida de uma propor ção significante de pacientes com metástases cerebrais. Ipilimumabe representa uma nova etapa no tratamento do melanoma avançado e sua combinação com outros medicamentos que atuam no sistema imunológico será certamente explorada em futuros estudos clínicos.