Programação de Serviços de Saúde: Elementos Estruturantes e Métodos de Pesquisa Operacional Aplicada

Abstract

O planejamento, a programação e o controle das operações pelas organizações da saúde têm um papel relevante, tanto em termos estratégicos, quanto operacionais. A importância desses aspectos tem crescido significativamente, tanto nos hospitais, quanto nos demais tipos de cuidados à saúde, como clínicas ambulatoriais, organizações comunitárias, serviços regionais de saúde. Os modelos de sistemas de produção são amplamente difundidos no estado da prática no ambiente da manufatura industrial e documentados na literatura acadêmica. Entretanto, de modo geral o mesmo não ocorre com as organizações de saúde, particularmente no que diz respeito à programação de serviços. A literatura sobre a programação de serviços de saúde abrange um conjunto de aspectos que devem ser considerados, como medidas de desempenho, capacidade, regras de acesso, tempos de serviço, processos de chegada, tempos de espera, metodologias e abordagens técnicas. Neste sentido este artigo apresenta uma revisão da literatura relacionada à programação de serviços de saúde, se utilizando de pesquisa bibliográfica. O enquadramento, a taxonomia e a abrangência dos artigos e das revisões variam em termos de nível, abordagem e detalhamento. Cada aspecto na literatura é analisado sob diferentes perspectivas, as quais podem ser focadas no problema ou orientadas para a técnica. Ao final da pesquisa foi possível delinear a dinâmica, os elementos estruturantes, os indicadores e os principais métodos de pesquisa operacional aplicados ao objeto de estudo.