Análise do descarte e reaproveitamento de preparações com medicamentos antineoplásicos e de suporte em um instituto de referência em oncologia

Abstract

Objetivos: O reaproveitamento de medicamentos antineoplásicos e de suporte é capaz de reduzir os custos e impactar positivamente na redução do descarte de resíduos quimioterápicos. Portanto, o objetivo do estudo foi analisar o descarte e reaproveitamento de preparações contendo esses tipos de medicamentos. Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo, cuja população englobou pacientes adultos e pediátricos que deixaram de realizar pelo menos uma sessão de quimioterapia entre julho e novembro de 2024. As preparações, descartadas ou reaproveitadas, foram quantificadas. Foram coletados os motivos de não utilização dos medicamentos e os dados sociodemográficos e clínicos dos pacientes. Resultados: Foram incluídos no estudo 140 participantes, representando 188 sessões de quimioterapia não realizadas. A população do estudo foi predominante: adulta, sexo masculino, residentes do município do Rio de Janeiro e com menos de 12 anos de estudo. Quase metade dos pacientes (47,9%) possuíam uma ou mais comorbidades. Os tumores mais prevalentes foram o sistema gastrointestinal (40,1%). O percentual de descarte foi de 2,11%. As suspensões (66,3%) foram maiores que os absenteísmos (32,6%). A condição clínica (45,2%) foi o motivo que mais levou a suspensão da quimioterapia e a falha na comunicação (37,1%) o motivo do absenteísmo. O medicamento quimioterápico que teve maior descarte foi a oxaliplatina, enquanto que a vincristina foi o medicamento mais reaproveitado. Conclusões: O percentual de descarte de medicamentos quimioterápicos é maior do que o reaproveitamento. A falta de condição clínica é o motivo que mais leva a suspensão da quimioterapia, enquanto que, a falha na comunicação é o motivo predominante para o absenteísmo dos pacientes. Apesar dos motivos para a suspensão e absenteísmo serem diferentes, ambos são passíveis de intervenção, como a implementação de rotina de confirmação com o paciente na véspera da infusão agendada.