https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/2202 Coleção voltada para a inserção dos trabalhos finais do curso de Radioterapia 2026-04-19T03:10:42Z https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/18026 Title: O processo de aquisição de imagem para radioterapia estereotáxica corporal de pulmão Authors: Teixeira, Samantha dos Santos. Abstract: Introdução: O câncer de pulmão configura-se como uma das principais causas de mortalidade por neoplasias no mundo e no Brasil, apresentando uma elevada incidência. Nesse contexto a radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) é indicada como modalidade de tratamento, especialmente em casos de lesões inoperáveis e se destaca pela alta precisão e eficácia em tumores localizados. Entretanto a movimentação respiratória representa um dos maiores desafios para a eficácia desse tratamento. Diante disso, a tomografia computadorizada quadridimensional (TC4D) associada ao monitoramento respiratório tem sido amplamente utilizada no planejamento, permitindo a avaliação do movimento do tumor em diferentes fases da respiração e a definição do volume alvo interno (ITV), especialmente por meio da reconstrução por projeção de intensidade máxima (MIP). Objetivo: Analisar o papel do técnico em radioterapia no processo de aquisição da tomografia computadorizada quadridimensional (TC4D) com o intuito de minimizar erros na reconstrução da imagem com projeção de intensidade máxima (MIP), no contexto da SBRT de pulmão. Metodologia: O presente trabalho constitui de uma revisão narrativa e descritiva da literatura, foi realizado um mapeamento de termos utilizando Descritores em Ciências da Saúde e Medical Subject Headings e termos livres, com levantamento de dados por meio das bases Public updated biomedical medical electronic, Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde e o Ninho: Repositório Institucional de câncer, Instituto Nacional de Câncer. Considerações finais: Observou-se que a qualidade da TC4D está diretamente relacionada à regularidade das curvas respiratórias, as quais orientam a correta associação das imagens às fases do ciclo respiratório e influenciam a confiabilidade das reconstruções MIP e average. Curvas respiratórias regulares favorecem a geração de imagens mais fidedignas, enquanto padrões irregulares podem resultar em artefatos e incertezas na definição dos volumes alvo. Nesse cenário, o técnico em radioterapia mostrou-se essencial em todas as etapas do processo, desde a orientação, escolha e aplicação dos acessórios de imobilização, posicionamento do paciente e monitoramento respiratório, até a avaliação das imagens reconstruídas. Conclui-se que a atuação qualificada do técnico em radioterapia é determinante para a qualidade da aquisição da TC4D, para a precisão do delineamento do ITV e para a segurança e efetividade da SBRT pulmonar. Description: 36 f. : il. color 2026-01-01T00:00:00Z https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/18025 Title: Cone beam na radioterapia de cabeça e pescoço: riscos da imagem diária Authors: Vieira, Max Vinicius de Sousa Abstract: Introdução: A radioterapia é amplamente utilizada no tratamento de cânceres de cabeça e pescoço, exigindo elevada precisão devido à complexidade anatômica da região e à proximidade de estruturas sensíveis à radiação. O Cone beam ( tomografia computadorizada com feixe cônico) permite obter imagens tridimensionais do paciente diretamente na sala de tratamento para verificar e corrigir o posicionamento em cada sessão. Entretanto, a realização diária desse exame pode resultar em aumento da dose de radiação acumulada, representando riscos ao longo do tempo. Objetivo: Analisar os riscos associados à utilização diária do cone beam no controle de qualidade da radioterapia de cabeça e pescoço. Metodologia: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura com busca na Biblioteca Regional Virtual em Saúde e National Library of Medicine, utilizando descritores relacionados à radioterapia, câncer de cabeça e pescoço e tomografia computadorizada com feixe cônico. Foram analisados quatro artigos diretamente relacionados ao tema, além de documentos normativos pertinentes. Considerações finais: Os estudos indicam que a tomografia computadorizada com feixe cônico contribui para melhorar o controle de posicionamento e a precisão do tratamento. Porém, sua aplicação diária pode elevar a dose de radiação recebida pelo paciente. Protocolos que realizam a imagem nas primeiras sessões, seguidos de verificações periódicas, mostraram-se eficazes na correção de desvios geométricos com menor exposição desnecessária à radiação. O Cone beam é fundamental para o controle de qualidade da radioterapia, porém sua utilização diária deve ser avaliada com base nos princípios da justificação e otimização da proteção radiológica. Description: 27 f. : il. color. 2026-01-01T00:00:00Z https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/18024 Title: A atuação do técnico em radioterapia no replanejamento de neoplasias de cabeça e pescoço Authors: Maia, Cristiane de Oliveira Abstract: Introdução: Neoplasias de cabeça e pescoço exigem alta precisão na radioterapia, e mudanças anatômicas ao longo do tratamento podem comprometer a reprodutibilidade do posicionamento e a entrega de dose. Objetivo: Este trabalho descreve a importância da atuação do técnico em radioterapia na identificação de alterações anatômicas e de fatores relacionados à imobilização que podem indicar replanejamento. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa descritiva, com busca em bases indexadas Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (Medline) via Pubmed, realizada entre agosto de 2025 e janeiro de 2026, com recorte temporal de dez anos. De forma geral, alterações como perda ponderal, variações no volume tumoral e mudanças no uso de dispositivos (máscara termoplástica, sonda, traqueostomia) podem demandar reavaliação do plano terapêutico. Considerações finais: Conclui-se que o técnico em radioterapia, por acompanhar diariamente o paciente e operar rotinas de Radioterapia Guiada por Imagem/Tomografia de Feixe Cônico, tem papel destacado na detecção precoce de mudanças anatômicas relevantes e na comunicação com a equipe assistencial. Description: 29 f, : il. color, 2026-01-01T00:00:00Z https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/18023 Title: O uso de material termoplástico para a confecção de bolus individualizados Authors: Santos, Gabriel Vieira Abstract: Introdução: A Radioterapia é uma das modalidades de tratamento no combate ao câncer, que tem como principal objetivo destruir as células cancerígenas utilizando a radiação ionizante. A depender da área e do tipo de lesão a ser irradiada, o paciente necessitará utilizar alguns acessórios durante o seu tratamento, que serão previamente estabelecidos nas fases da simulação e do planejamento, um deles é o bolus. O bolus é comumente utilizado em tratamentos de lesões mais próximas à superfície da pele e tem como a sua função a superficialização da dose. A utilização do bolus pode aumentar a incidência de um efeito colateral indesejado, a radiodermatite, que pode se agravar caso o acessório não seja distribuído sobre a pele do paciente de maneira uniforme e de acordo com o planejado. Em contrapartida, o posicionamento de bolus com tamanho, espessura ou contato com a pele inadequados pode causar subdose importante na região alvo, comprometendo a resposta terapêutica. Bolus comerciais, embora eficazes, podem apresentar limitações como custo, disponibilidade e dificuldade de adaptação anatômica. Na tentativa de reduzir os efeitos indesejados relacionados ao uso de bolus e deixar o tratamento ainda mais humanizado, foi proposta uma forma de criar um bolus individualizado com material termoplástico, reduzindo assim os espaços de ar existentes entre a superfície da pele do paciente e a parte inferior do bolus, levando em consideração que os contornos das superfícies variam de acordo com cada paciente e o seu local de tratamento. Objetivos: Realizar levantamento bibliográfico sobre diferentes materiais utilizados como bolus na radioterapia e padronizar a metodologia para a confecção de bolus com material termoplástico. Metodologia: O trabalho realizado foi de natureza exploratória e qualitativa, foram realizadas revisões bibliográficas em bases de dados científicas confiáveis, como, o Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), PubMed (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), para a coleta de informações sobre o uso de bolus na radioterapia. Foram adquiridas imagens de tomografia computadorizada de diferentes materiais, com posterior extração dos valores de HU, densidade de massa e densidade eletrônica relativa no software Eclipse. Esses parâmetros foram comparados aos do tecido mole para avaliar a equivalência radiológica dos materiais como possíveis bolus alternativos. Considerações finais: Foi desenvolvido experimentalmente um método para confecção de bolus utilizando material termoplástico disponível na instituição e o resultado foi formalizado como um Procedimento Operacional Padrão no sistema Normatiza da instituição. As propriedades físicas obtidas para as amostras indicam que alguns materiais alternativos apresentam propriedades próximas às do tecido mole, sugerindo viabilidade para uso como bolus em situações específicas. No entanto, a validação clínica depende de estudos adicionais com maior número de amostras e testes dosimétricos. Description: 37 f, : il. color. 2026-01-01T00:00:00Z