Impacto dosimetrico do efeito Interplay em Tratamentos de Radioterapia Estereotáxica (SBRT) de pulmão com a técnica de Rapidarc®

Abstract

Este trabalho avalia o efeito interplay em procedimentos de radioterapia estereotáxica de pulmão (SBRT). O estudo desse efeito foi feito mediante a avaliação dosimétrica utilizando filmes radiocrômicos, câmara de ionização e simulador (phantom) que imita o movimento longitudinal da lesão. O efeito interplay foi medido na técnica de arco volumétrico modulado (VMAT) usando o critério Gama e Distance to Agreement (DTA) para análise dos resultados. O volume interno de tratamento (ITV), necessário para o planejamento do tratamento, foi simulado a partir de duas tomografias do simulador em posições que representam os limites de inspiração e expiração, e em seguida fundindo-as. Os resultados encontrados estão em conformidade com os da literatura, no qual o efeito interplay para a técnica de VMAT pode ser considerado desprezível e, portanto, afeta muito pouco a entrega de dose. Esse fato contribui com informações para a escolha da melhor técnica a ser utilizada em cada tratamento de SBRT no INCA.

This study evaluates the interplay effect of body radiotherapy (SBRT) of lung. The study of this effect was made by dosimetric evaluation using radiochromic films, ionization chamber and simulator (phantom) that mimics the longitudinal movement of the lesion. The interplay effect was measured in volumetric modulated arc technique (VMAT) using the criteria Range and Distance to Agreement (DTA) to analyze the results. The internal treatment volume (ITV) required for treatment planning, was simulated from two CT simulator in positions that represent the limits of inspiration and expiration, and then merging them. The results are in accordance with the literature in which the interplay effect for VMAT technique can be considered negligible and therefore cause little effects on dose delivered. This fact provides information for choosing the best technique to be used in each treatment of SBRT at INCA.