Rotina institucional para tratamento de retinoblastoma

Abstract

O retinoblastoma é a principal neoplasia intraocular na pediatria, sendo dois terços dos casos diagnosticados antes dos 2 anos de idade e 95% antes dos 5 anos. Embora a taxa de cura seja maior que 90%, os pacientes que apresentam doença intraocular avançada geralmente necessitam de enucleação, apesar dos novos tratamentos. Nos países em desenvolvimento os resultados não são tão encorajadores e a sobrevida é significativamente menor devido, principalmente, ao diagnóstico tardio, que determina disseminação extraocular, contudo, na américa latina, houve progressos significativos nos últimos anos devido ao diagnóstico precoce e o desenvolvimento de tratamentos eficazes, alcançando uma taxa de sobrevida de 80% na maioria dos países. Até o advento da quimioterapia superseletiva através da artéria oftálmica, o tratamento conservador de primeira linha consistia em quimioterapia sistêmica combinada seguida de terapias locais intensas. Esse tratamento implica no surgimento de efeitos adversos, como leucemias secundárias e morte por toxicidade. O objetivo deste trabalho foi a atualização da rotina institucional para o tratamento do retinoblastoma a fim de obtermos melhores respostas no tratamento reduzindo os potenciais efeitos colaterais.