Reconstruções do trato faringoesofágico após faringolaringectomia: revisão de literatura e apresentação de técnica por via robótica
| dc.Type | TCC | pt_BR |
| dc.contributor.advisor | Farias, . Terence | |
| dc.contributor.author | Carminatti, Paula Fatturi Moretz-Sohn | |
| dc.date.accessioned | 2024-02-29T17:04:01Z | |
| dc.date.available | 2024-02-29T17:04:01Z | |
| dc.date.issued | 2021 | |
| dc.degree.grantor | Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva | pt_BR |
| dc.degree.local | Rio de Janeiro | pt_BR |
| dc.degree.program | Residência Médica em Cirurgia em Cabeça e Pescoço | pt_BR |
| dc.description.abstract | O câncer avançado de hipofaringe ou com acometimento secundário por tumores da laringe tem como principal opção de tratamento cirúrgico a faringolaringectomia parcial ou total, nesses casos a reconstrução é uma grande preocupação para o cirurgião, visando restaurar o quanto antes as funções fisiológicas do paciente. As opções cirúrgicas amplamente conhecidas para reconstrução circunferencial da hipofaringe incluem os retalhos microcirúrgicos, retalhos pediculados miocutâneos ou fasciocutâneos e transposições viscerais. O objetivo deste estudo é demonstrar as opções de reconstrução utilizadas no Instituto Nacional de Câncer (INCA) demonstrando os resultados obtidos, motivações de escolha de cada retalho e apresentação de nova técnica utilizando a cirurgia robótica para abertura da cavidade oral para a neofaringe. Método: Revisão bibliográfica de literatura e estudo retrospectivo dos pacientes submetidos a faringolaringectomia total. Relato de caso de nova abordagem de reconstrução utilizando cirurgia robótica. Conclusão: Em serviços cuja reconstrução microcirúrgica não está disponível, ou em pacientes com condição clinica debilitada inviabilizando grandes reconstruções, os retalhos locais podem ser bem utilizados e permitir o retorno da deglutição via oral. A escolha da reconstrução é dependente da localização exata do tumor e o tamanho do defeito cirúrgico principalmente, seguido pela condição clínica e material disponível na instituição em questão – microscópio ou robótica. No caso apresentado, cuja doença e reconstrução eram de difícil manejo, foram necessárias múltiplas abordagens cirúrgicas, sendo a cirurgia robótica essencial para o retorno do trânsito alimentar oral da paciente | pt_BR |
| dc.identifier.citation | CARMINATTI, Paula Fatturi Moretz-Sohn. Reconstruções do trato faringoesofágico após faringolaringectomia: revisão de literatura e apresentação de técnica por via robótica. Monografia. (Residência Médica em Cirurgia em Cabeça e Pescoço) — Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), Rio de Janeiro, 2021. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/15521 | |
| dc.language.iso | por | pt_BR |
| dc.publisher | INCA | pt_BR |
| dc.subject | Hipofaringe | pt_BR |
| dc.subject | Laringectomia | pt_BR |
| dc.subject | Laryngectomy | pt_BR |
| dc.subject | Neoplasias Laríngeas | pt_BR |
| dc.subject | Laryngeal Neoplasms | pt_BR |
| dc.subject | Procedimentos Cirúrgicos Robóticos | pt_BR |
| dc.subject | Robotic Surgical Procedures | pt_BR |
| dc.terms.abstract | Advanced cancer of the hypopharynx or with secondary involvement by laryngeal tumors has partial or total pharyngolaryngectomy as the main surgical treatment option. In these cases, reconstruction is a major concern for the surgeon, aiming to restore the patient's physiological functions as soon as possible. The widely known surgical options for circumferential reconstruction of the hypopharynx include microsurgical flaps, myocutaneous or fasciocutaneous pedicle flaps and visceral transpositions. The aim of this study is to demonstrate the reconstruction options used at the National Cancer Institute by demonstrating the results, motivations for choosing each flap and presenting a new technique using robotic surgery to open the oral cavity to the neopharynx. Method: Literature review and retrospective study of patients undergoing total pharyngolaryngectomy. Case report of a new approach to reconstruction using robotic surgery. Conclusion: In services whose microsurgical reconstruction is not available or patients with a weakened clinical condition making large reconstructions unfeasible, the advent of local flaps can be well used and allow swallowing to return via the oral route. The choice of reconstruction depends on the exact location of the tumor and the size of the surgical defect mainly, followed by the clinical condition and material available at the institution in question - microscope or robotics. In the case presented whose disease and reconstruction were difficult to manage, requiring multiple surgical approaches, robotic surgery was essential for the return of the patient's oral food transit | pt_BR |
| dc.title | Reconstruções do trato faringoesofágico após faringolaringectomia: revisão de literatura e apresentação de técnica por via robótica | pt_BR |
| dc.title.alternative | Reconstructions of the pharyngoesophageal tract after pharyngolaringectomy: literature review and presentation of robotic technique | pt_BR |