Disparidades raciais no diagnóstico e no tratamento do câncer de pulmão: uma análise das iniquidades em saúde e dos impactos do racismo estrutural nos desfechos oncológicos

Abstract

O câncer de pulmão é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo, configurando um grave problema de saúde pública. A Organização Mundial da Saúde reconhece o racismo como um fator estrutural que contribui para desigualdades sociais e impacta diretamente as condições de saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre cor da pele/raça e a sobrevida de pacientes com câncer de pulmão não pequenas células. Trata-se de uma coorte retrospectiva, composta por 8.295 pacientes tratados entre 2000 e 2020 em um centro de alta complexidade em oncologia no Rio de Janeiro. Embora a análise de sobrevida não tenha demonstrado significância estatística em relação à cor da pele, observou-se que pacientes não brancos apresentaram maior probabilidade de diagnóstico em estadios avançados (III e IV), além de menor proporção de acesso a tratamentos direcionados ao tumor. Barreiras econômicas, sociais e institucionais podem ter contribuído para menor adesão terapêutica e comprometimento na qualidade do cuidado. As condições desiguais de tratamento, somadas aos estigmas raciais, impactaram negativamente o prognóstico desses pacientes. Os achados reforçam a urgência da implementação de políticas antirracistas no Sistema Único de Saúde, visando promover o acesso equitativo ao cuidado oncológico. O enfrentamento das iniquidades raciais exige ações estruturais que integrem estratégias intersetoriais, educação em saúde e o fortalecimento da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra.