Educação permanente em cuidado paliativo em oncologia: necessidades e perspectivas segundo a concepção de médicos e enfermeiros da atenção primária da região de saúde Médio Paraíba no estado do Rio de Janeiro

Abstract

Um sistema de saúde sustentável deve estar organizado para cuidar de pessoas de forma coerente com o local onde vivem. Por isso a importância de a atenção primária estar preparada para responder à premissa de que todo paciente com doença crônica deve ter acesso ao cuidado paliativo. Através de uma pesquisa-ação, com abordagem qualitativa, realizada na atenção primária à saúde da região Médio Paraíba do estado do Rio de Janeiro, o objetivo desse estudo foi compreender as necessidades e perspectivas de médicos e enfermeiros em relação à educação permanente em cuidado paliativo em oncologia, com intuito de propor um projeto de intervenção para capacitação básica nessa área de atuação. Para tal, três etapas foram realizadas. A primeira incluiu entrevistas de médicos e enfermeiros da atenção primária para compreender o que seria substancial, dentro de um processo de aprendizagem relacionado ao cuidado paliativo nesse cenário. Na segunda etapa, uma proposta de ação educacional foi elaborada e validada, junto aos entrevistados. Por fim, a terceira etapa envolveu entrevistas com gestores da atenção primária local, cuja intenção foi identificar a usabilidade da ação educacional desenvolvida. Esses dados foram interpretados através da técnica de análise temática de conteúdo. E os fundamentos da Teoria da Aprendizagem Significativa empregados para análise e interpretação dos resultados. Os principais temas emergentes da primeira etapa foram: cuidado; acolhimento; comunicação; rede de apoio; e aprendizagem. Assim, foi elaborada uma estratégia educacional cujo objetivo, conteúdo, metodologia e carga horária foi validada com 80% ou mais de aceitação entre os médicos e enfermeiros entrevistados. A terceira etapa corroborou com a viabilidade da ação educacional, ao trazer a perspectiva do gestor da atenção primária local. A análise desse estudo permitiu inferir que a proposta educacional construída foi compatível com a prática de trabalho da atenção primária. Sobretudo por fundamentar um cuidado centrado no paciente, família e equipe de saúde, através de um processo de educação permanente.