Incidência e Mortalidade de Tumores Renais na Infância (0-14 anos) no Brasil

Abstract

Os tumores renais malignos representam 6% dos tumores na infância, onde 90% correspondem aos tumores de Wilms (TW). De acordo com a Classificação Internacional do Câncer na Infância (CICI) os tumores renais compreendem o Grupo VI. Constituem o grupo dos tumores renais os subgrupos: VIa: nefroblastoma e outros tumores renais não epiteliais - nefroblastoma ou tumores de Wilms (TW), tumores rabdoides (RB), sarcomas de células claras (SCC); carcinomas renais (VIb); tumores renais não especificados (VIc). O objetivo do estudo foi analisar o perfil de incidência e mortalidade de tumores renais na infância, no Brasil. As informações referentes à incidência foram obtidas a partir dos registros de câncer de base populacional (RCBP) disponíveis para o período entre 1996 e 2012. Para mortalidade foram obtidas através do Sistema de Informações sobre mortalidade (SIM) no período de 1979 a 2012. Foi utilizada como base para pesquisa e classificação dos dados, a Classificação Internacional do Câncer na Infância (CICI). Os TW apresentaram maior incidência em Aracaju com 35,33 casos por milhão de crianças e adolescentes (0-14 anos de idade) e menor em Curitiba (5,20/milhão). RB apresentou maior incidência em Salvador (0,42/milhão) para o sexo feminino. SCC obteve destaque para o sexo masculino em Aracaju (5,48/milhão). CR apresentou maior incidência no sexo masculino em Santos (24,23/milhão). Quanto aos renais malignos não especificados observou-se como maior incidência para o sexo masculino com 3,58 casos por milhão em Teresina. Com base nos registros populacionais analisados nesse trabalho, os TW corresponderam o maior número de casos, dado semelhante ao encontrado na literatura internacional. Os tumores rabdoides apresentam maior incidência em crianças menores de 1 ano de idade. Observamos uma incidência elevada para tumores renais não especificados (grupo VIc), principalmente nos estados do Norte, Nordeste e Distrito Federal. No que diz respeito a mortalidade, observou-se, uma variação de 4/milhão de casos de crianças de 0 a 14 anos de idade a 8/milhão de casos, para ambos os sexos. A incidência dos tumores renais no Brasil é similar aos outros países estudados, onde os TW correspondem a maior incidência. A incidência para os tumores renais não especificados ainda representam uma incidência considerável, sendo necessário traçar estratégias para diminuir esse número e melhor classificar os tumores. A mortalidade referente a tumores renais, na faixa etária entre 0 a 14 anos vem apresentando uma diminuição, o que reflete um cenário satisfatório dentro das estratégias de tratamento.

Malignant kidney tumors account for 6% of tumors in childhood, in which 90% correspond to Wilms tumors (TW). According to the International Classification of Childhood Cancer (ICCC) renal tumors include the Group VI. Constitute the group of renal tumors the subgroups: VIa: nephroblastoma and other non-epithelial renal tumors - nephroblastoma or Wilms tumor (WT), rhabdoid tumors (RB), clear cell sarcomas (SCC); renal carcinomas (VIb); kidney tumors unspecified (VIc). The aim of the study was to analyze the incidence and mortality profile of renal tumors in childhood in Brazil. The information regarding the incidence were obtained from population-based cancer registries (PBCR) available for the period between 1996 and 2012. For mortality were obtained from the mortality information system (SIM) in the period from 1979 to 2012. It was used as the basis for research and data classification, the International classification of Childhood Cancer (ICCC). TW had a higher incidence in Aracaju with 35.33 cases per million children and adolescents (0- 14 years old) and lowest in Curitiba (5.20 / million). RB showed higher incidence in Salvador (0.42 / million) for females. SCC was highlighted for males in Aracaju (5.48 / million). CR showed a higher incidence in males in Santos (24.23 / million). As for malignant kidney unspecified observed as higher incidence for males with 3.58 cases per million in Teresina. Based on population records analyzed in this work, TW matched the largest number of cases, similar to data found in the literature. The rhabdoid tumors have a higher incidence in children under 1 year of age. We observed a high incidence for unspecified renal tumors (VIc group), particularly in the North, Northeast and the Federal District. With respect to mortality, we observed a shift of 4 / million cases of children from 0 to 14 years old to 8 / million cases, for both sexes. The incidence of renal tumors in Brazil is similar to other countries studied, where TW match the highest incidence. The incidence for unspecified renal tumors also represent a considerable impact, it is necessary to devise strategies to reduce this number and better classify tumors. Mortality related to renal tumors, aged from 0 to 14 years has shown a decrease, reflecting a satisfactory scenario in treatment strategies.