Caracterização clínica e terapêutica do plasmocitoma solitário em dois centros brasileiros

Abstract

Objetivo: O plasmocitoma solitário (PS) é uma discrasia plasmocitária rara, que apresenta diferentes características quando comparado ao mieloma múltiplo (MM). Neste estudo, caracterizamos o perfil clínico e terapêutico dos pacientes com diagnóstico de plasmocitoma solitário tratados em dois centros do sudeste brasileiro. Metodologia: Estudo multicêntrico e retrospectivo de pacientes com PS diagnosticados no INCA (Instituto Nacional de Câncer) e Hospital São Paulo no período de 1997 a 2016. Trinta e um pacientes foram incluídos através da análise de prontuários e de banco de dados. As avaliações de sobrevida foram realizadas pelo método de Kaplan-Meier, e quando aplicável as curvas foram comparadas pelo teste de Log-rank. Resultados: A idade mediana foi de 54 anos, com 58% de pacientes masculino e o tamanho mediano do tumor foi de 6 cm. O plasmocitoma extramedular foi o subtipo identificado em 23% dos casos. Com relação ao tratamento, a radioterapia foi empregada como primeira linha terapêutica em 74% do casos isoladamente, chegando a 94% de forma associada à quimioterapia ou cirurgia. A sobrevida livre de progressão, primeira progressão para mieloma multiplo e sobrevida global tiveram taxas em 5 anos de 41%, 66% e 83% respectivamente, sem diferença entre os subgrupos analisados. Conclusão: O presente estudo permitiu caracterização clínica do plasmocitoma solitário em uma casuística brasileira, e expõe um melhor entendimento desta rara entidade clínica nesta população.