Tumor raro de células esteróides de ovário metastático: relato de caso

Abstract

Os tumores de ovário ocupam a décima nona posição entre os tipos mais frequentes de câncer, sendo nas mulheres o oitavo câncer mais incidente e no Brasil a segunda neoplasia ginecológica mais frequente. Extremamente raro, o tumor de células esteroides sem outra especificação (SOE) representa 60% dos casos de tumores de células do cordão sexual ovariano, que corresponde a 0,1% de todos os tumores ovarianos. A maioria dos casos são benignos, porém em 25-43% dos casos podem evoluir para malignidade e em 20% desses casos podem cursar com metástases. O presente relato traz o caso de uma paciente de 58 anos, sexo feminino, na pós menopausa, que apresentou sangramento vaginal sem sinais de virilização sendo submetida a histerectomia e salpingooforectomia bilateral. Após 20 meses de cirurgia com proposta curativa evoluiu com metástase nodal e posteriormente pulmonar, sendo realizado quatro linhas de tratamento: esquema BEP (bleomicina 30 UI semanal, etoposídeo 100 mg/m2 D1-D5 e cisplatina 20 mg/m2 D1-D5), Carboplatina AUC5 combinado com Paclitaxel 175 mg/m2, Anastrozol 1 mg e Tamoxifeno 20 mg até o desfecho em óbito. Diante a raridade desse tipo de caso, se faz importante e necessário a descrição da metodologia propedêutica, diagnóstica e terapêutica utilizadas na abordagem clínica, para a finalidade de contribuir com informações à comunidade médica-científica.