Prognóstico e Características Clínico Patológicas do Câncer de Mama HER2-Low com Receptores Hormonais Negativos

Abstract

Introdução: Os tumores triplo-negativos representam cerca de 15% dos casos de câncer de mama. Apesar dos avanços significativos em termos de tratamento, a busca por biomarcadores alvo na doença triplo negativa ainda se mostra necessária, devido a seu perfil de evolução desfavorável e comportamento agressivo. O estudo DESTINY-Breast04 demonstrou a atividade antitumoral do Trastuzumabe-Deruxtecan no cenário de tumores com expressão baixa a moderada do já conhecido receptor HER2. Estudos realizados no cenário de doença inicial e avançada encontraram resultados controversos quanto à real implicação clínica e prognóstica de tumores HER2-zero e HER2-low. Objetivos: Avaliar o prognóstico, em 60 meses, e as características clínico patológicas entre as diferentes expressões de HER2 no câncer primário de mama triplo negativo em estádios I a III. Métodos: Coorte retrospectiva de mulheres com diagnóstico de câncer de mama triplo negativo em estágio inicial, que receberam tratamento com cirurgia e quimioterapia no Instituto Nacional do Câncer entre 2010 e 2016. Os dados coletados abordaram aspectos da paciente, do tumor, dos tratamentos aplicados e da progressão da doença. Resultado: Foram avaliadas 512 pacientes com câncer de mama triplo-negativo, em que 44,9% tinham expressão de HER2 0, 44,1% score 1+/3+, e 10,9% score 2+/3+. A média de idade foi de 51 anos. Não houve diferença significativa ao comparar as características sócio-demográficas, clínicas e patológicas entre os subgrupos de HER2. Também não foi encontrada diferença em termos de resposta patológica completa, sobrevida livre de recidiva e sobrevida global em 60 meses. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que as diferentes expressões de HER2 no câncer de mama triplo negativo em estágio inicial não possuem desfechos clínicos e prognósticos distintos.