Please use this identifier to cite or link to this item: https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/15624
Title: Fatores preditivos de metástase cervical em tumores glóticos: revisão de 290 casos tratados com cirurgia no INCA
Other Titles: Predictive factors of cervical metastasis in glottic tumors: review of 290 cases treated with surgery at INCA
Authors: Peryassu, Bernardo Cacciari
Figur, Maynara
Keywords: Neoplasias Laríngeas/cirurgia
Laryngeal Neoplasms/surgery
Metástase Neoplásica
Neoplasm Metastasis
Estadiamento de Neoplasias
Neoplasm Staging
Estadificación de Neoplasias
Issue Date: 2024
Publisher: INCA
Citation: FIGUR, Maynara. Fatores preditivos de metástase cervical em tumores glóticos: revisão de 290 casos tratados com cirurgia no INCA. Trabalho de Conclusão de Curso (Residência Médica em Cirurgia de Cabeça e Pescoço) — Instituto Nacional de Câncer (INCA), Rio de Janeiro, 2024.
Abstract: Introdução: O câncer de laringe é a 14º neoplasia mais frequente no mundo, nos homens acima dos 20 anos. Apesar de avanços no tratamento desses tumores e da queda na sua incidência, a taxa de mortalidade continua inalterada. Um dos fatores de pior prognóstico desses tumores é a metástase linfonodal. Por isso faz-se necessário a identificação de fatores preditivos de metástase linfonodal para melhor abordagem terapêutica desses pacientes. Material e Métodos: Este é um estudo de coorte retrospectivo, onde foram selecionadas amostras tumorais dos pacientes portadores de carcinoma de células escamosas glótico da laringe, submetidos a tratamento cirúrgico curativo, no período de 2005 a 2010 no INCA Tem aprovação do comitê de ética e pesquisa do INCA. Resultados: 290 pacientes preencheram os critérios para inclusão do estudo. A mediana da idade foi 61 anos, sendo a maioria do sexo masculino, tabagistas e etilistas. Laringectomia total foi o principal tipo de cirurgia realizada, obtendo-se margens livres em todos os procedimentos. O principal tratamento do pescoço foi o esvaziamento cervical seletivo bilateral assim como o tratamento adjuvante foi a radioterapia. 80% dos pacientes eram pT3/4 e 66% pN negativo. A maioria era estágio III e IVA. As cadeias linfonodais acometidas foram II (65%), III (45%), IV (37%). Os fatores preditivos de metástase cervical foram: paralisia da laringe, cT3/4, cN positivo, pT3/4 e estágio III/IV, tumores moderadamente e pouco diferenciados, invasão de comissura anterior, supraglote e infraglote, e transglótico, invasão vascular, angiolinfática, perineural e de cartilagem tireóide, invasão de cartilagem cricoide, invasão de epiglote, invasão de partes moles, invasão de tireoide, invasão de hipofaringe e epicentro tumoral trasnglótico. A sobrevida global em 5 anos foi de 57,6%. Conclusão: As variáveis clínico patológicas que se destacaram como fatores preditivos para a metástase cervical foram: paralisia da laringe (p < 0,00002, OR 8,32), pT3/4 (p < 0,000000008, OR 18,45) , tumores pouco diferenciados (p 0,0097, OR 7,46) e invasão vascular e da cartilagem epiglote (p 3E -10, OR 7,64 e p 0,007, OR 7,42)
Description: 20 f, il: color
URI: https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/15624
Appears in Collections:Trabalhos de Conclusão de Curso da Área de Ensino Médico

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
TCC Maynara Figur - Cirurgia de Cabeça e Pescoço Final.pdf584.25 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.