Análise do volume testicular e níveis hormonais sexuais dos pacientes submetidos a prostatectomia radical com linfadenectomia com e sem secção do ducto deferente ao nível do cordão inguinal

Abstract

O estudo investigou os efeitos da ligadura do ducto deferente durante a prostatectomia radical com linfadenectomia pélvica em pacientes com câncer de próstata de alto risco. Com a incidência crescente desse câncer, compreender as implicações endocrinológicas e as alterações no volume testicular associadas a essa técnica cirúrgica é crucial. Material e Métodos: Dezoito casos de câncer de próstata de alto risco foram incluídos, divididos aleatoriamente em grupos de intervenção e preservação. O grupo de intervenção teve o ducto deferente seccionado ao nível do canal inguinal interno, enquanto o grupo de preservação manteve o ducto deferente ao nível do anel inguinal interno. Avaliamos o volume testicular e as taxas hormonais (FSH, LH) no pré-operatório, aos 3 e 6 meses pós-procedimento, utilizando o software estatístico SPSS versão 26. Resultados: Houve diferença significativa no volume esquerdo entre os grupos de intervenção e preservação (p=0,006), sendo maior no grupo de intervenção. Na evolução ao longo do tempo, observamos um aumento significativo no volume do testículo direito no grupo de intervenção após 3 a 6 meses (p=0,050), sugerindo uma possível associação com a técnica de ligadura do ducto deferente. Conclusão: Apesar das limitações amostrais, observamos uma tendência de aumento no volume do testículo direito no grupo de intervenção, indicando uma possível relação com a ligadura do ducto deferente. Esses achados preliminares apontam para a necessidade de uma investigação mais aprofundada sobre os efeitos a longo prazo dessa abordagem cirúrgica. A continuidade do estudo, com uma análise mais detalhada dos parâmetros endocrinológicos, é crucial para validar e compreender integralmente as implicações clínicas desta manobra cirúrgica na abordagem do câncer de próstata de alto risco. O estudo destaca a singularidade da pesquisa diante da escassez de literatura científica abrangente sobre a avaliação do volume testicular e sua relação com taxas endócrino-metabólicas.