Anestesia para tireoidectomia robótica sem infusão de bloqueador neuromuscular: relato de caso

Abstract

Introdução: Novas tecnologias na medicina permitiram a realização da tireoidectomia robótica e têm mostrado resultados cosméticos superiores quando comparados aos procedimentos convencionais abertos. Reportamos um caso de tireoidectomia robótica sem bloqueio neuromuscular permitindo a avaliação intraoperatória da integridade do nervo laríngeo recorrente pela equipe cirúrgica. Relato de caso: Mulher, 58 anos, 69 kg, 161 cm, estado físico ASA II, com histórico de câncer de mama direito e nódulo tireoidiano. Tratamento cirúrgico proposto com tireoidectomia robótica. Foi realizada anestesia multimodal e, após duas verificações por TOF, não houve bloqueio neuromuscular. A ressecção foi realizada sem problemas. A paciente foi liberada no dia seguinte à cirurgia. Conclusão: Apesar de inúmeros artigos sugerirem o uso de bloqueio neuromuscular profundo, neste caso, devido à necessidade de estimular e preservar o nervo laríngeo recorrente, não se utilizou essa técnica após a indução, sem qualquer dificuldade na realização da tireoidectomia robótica, onde a anestesia total durou 6 horas.