Perfil de pacientes com tumores do sistema nervoso central e seus desfechos clínicos e nutricionais em uma unidade hospitalar de cuidados paliativos exclusivos

Abstract

O presente estudo teve como objetivo avaliar o perfil clínico, funcional e nutricional de pacientes com tumores do sistema nervoso central em estágio avançado, internados em uma unidade de cuidados paliativos exclusivos. A evolução do câncer neurológico impõe limitações importantes à qualidade de vida, sendo os cuidados paliativos fundamentais para promover conforto e dignidade ao paciente. Trata-se de um estudo observacional e retrospectivo, realizado com 49 pacientes adultos entre janeiro e dezembro de 2023, no Rio de Janeiro, com análise de prontuários clínicos. A maioria dos pacientes apresentava gliomas como diagnóstico principal, sendo a disfagia o sintoma mais frequente. A nutrição enteral foi adotada em quase metade dos casos, mas suspensa em muitos deles devido a sintomas gástricos ou rebaixamento do nível de consciência. A média de sobrevida foi de 17 dias, com destaque para a correlação entre menor sobrevida e níveis elevados de proteína C-reativa (PCR), além de baixos escores no Escore Prognóstico de Glasgow modificado (EPGm). Embora a capacidade funcional (KPS) tenha mostrado tendência à associação com sobrevida, não houve significância estatística. O estudo reforça a importância do acompanhamento nutricional e laboratorial contínuo, e a necessidade de intervenções adaptadas às condições físicas e emocionais dos pacientes, respeitando suas limitações e promovendo qualidade de vida no fim da vida.