Anastomose pancreatojejunal: diferentes técnicas e resultados duodenopancreatectomia

Abstract

Todo cirurgião que opera pâncreas possui uma maneira preferida de realizar a reconstrução pancreática. Porém, em uma era na qual o suporte perioperatório é um dos pilares da redução da morbimortalidade, a escolha pela técnica de anastomose ideal é um caminho a se seguir buscando a perfeição do desfecho cirúrgico. Desde quando foi descrita em 1935, a técnica da duodenopancreatectomia sofreu inúmeras alterações, especialmente no tempo da reconstrução pancreática, onde surgem várias técnicas que lutam pelo título de superioridade. Buscando identificar se há realmente uma técnica perfeita descrita na literatura atual, foram avaliados os estudos mais relevantes que analisam e comparam as diferentes anastomoses pancreatojejunais. Ao final, nenhuma anastomose se mostrou superior. O mais importante para o paciente submetido a uma duodenopancreatectomia é estar inserido em um grande centro, com alto volume cirúrgico, cirurgiões experientes e que respeitem as técnicas e princípios cirúrgicos da cirurgia pancreática