Resistência a Doxorrubicina em Pacientes com Câncer de Mama: Revisão Integrativa da Literatura

Abstract

Objetivo: Identificar, na literatura científica, os mecanismos celulares descritos e associados a resistência tumoral ao quimioterápico doxorrubicina em pacientes portadores de câncer de mama. Método: Foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados PubMed e LILACS através dos descritores câncer de mama, antraciclina, doxorrubicina e resistência, no período de 2014 a 2024, nos idiomas inglês e português, sem a utilização de filtros para o tipo de estudo. Resultados: Foram encontradas 67 publicações em inglês, somente. Destas, 9 foram incluídas c omo amostra final por atenderem aos critérios de seleção desta revisão integrativa. Dentre os mecanismos encontrados e que se relacionam com a temática pesquisada, destaca-se: a obesidade; a baixa expressão da enzima CPT1C; a regulação da expressão genética por miRNAs; o sequestro e bloqueio da citotoxicidade pelas proteínas Prions; o papel antiapoptótico da proteína TRAP1 e o desequilíbrio entre a proteína quinase MAPK e sua enzima MKP-1 fosfatase. Conclusão: O conhecimento dos mecanismos celulares de resistência é de grande importância para o desenvolvimento de novos fármacos para a reversão da resistência ou para a identificação de biomarcadores que permitam a escolha da melhor proposta terapêutica para pacientes com câncer de mama que tenham indicação de tratamento com a doxorrubicina.