Atenção farmacêutica como estratégia para pré-habilitação cirúrgica de pacientes com câncer ginecológico

Abstract

Introdução: A cirurgia é uma das modalidades terapêuticas no tratamento dos tumores ginecológicos. Para otimizar os resultados perioperatórios e garantir a segurança do paciente, o grupo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) desenvolveu recomendações e diretrizes com uma abordagem multidisciplinar. Este trabalho teve como objetivo descrever os serviços farmacêuticos realizados na pré-habilitação cirúrgica de pacientes com tumores ginecológicos. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo descritivo, baseado na análise das consultas farmacêuticas realizadas às pacientes com indicação cirúrgica, atendidas na farmácia ambulatorial de um hospital público especializado em oncologia, num período de vinte meses. Os critérios de inclusão foram: pacientes maiores de 18 anos, diagnosticadas com tumores ginecológicos, com proposta cirúrgica, presença de comorbidades, tabagista e/ou etilistas. Os dados foram coletados a partir de sistemas institucionais eletrônicos, indicadores de serviço e questionário estruturado. Resultados: Foram avaliados 205 pacientes, a maior parte eram idosos (59,5%) com baixa escolaridade (35,6%) e cor de pele não branca (59,5%). O câncer mais frequente foi de endométrio (51,7%). Em relação às comorbidades, hipertensão (50,4%) e diabetes (21,2%) foram as mais prevalentes. Foram identificados 134 problemas relacionados a medicamentos, sendo os mais frequentes a não adesão (37,3%), problemas de saúde não tratados (16,4%) e administração incorreta (15,7%). Foram realizadas 190 intervenções, a maioria relacionadas a orientações diretas às pacientes (72,6%), destacando-se: o uso correto dos medicamentos, recomendações para suspensão do tabagismo e etilismo, além de orientações sobre rotinas hospitalares essenciais no período pré-operatório. Também foram realizadas intervenções com a equipe médica, atingindo 89,5% de aceitabilidade. Conclusão: Este estudo demonstrou que os serviços farmacêuticos contribuem para a pré-habilitação cirúrgica de pacientes com tumores ginecológicos. As intervenções realizadas permitiram identificar problemas relacionados à necessidade e à efetividade da terapia medicamentosa, que podem influenciar diretamente tanto na condição clínica do paciente para a realização da cirurgia quanto na qualidade da recuperação pós-operatória. Nesse contexto, a atuação do farmacêutico clínico contribui significativamente para o preparo clínico mais eficaz e promove o uso racional de medicamentos, podendo favorecer uma recuperação mais segura e otimizada.