O papel do letramento em saúde para o seguimento dos cuidados de enfermagem no manejo da nefrostomia percutânea em mulheres com câncer cervical: uma revisão integrativa

Abstract

Introdução: a nefrostomia percutânea é uma intervenção essencial no câncer cervical avançado para aliviar obstruções urinárias e preservar a função renal. Embora eficaz, o dispositivo impõe riscos como infecções, deslocamentos acidentais e impactos na imagem corporal, o que exige o desenvolvimento de competências de autocuidado. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa, cujo objetivo central foi sintetizar as evidências científicas sobre os cuidados de enfermagem no manejo da nefrostomia percutânea em mulheres com câncer cervical e, como objetivo específico, analisar as implicações do letramento em saúde para a adesão e autogestão desses cuidados. A pesquisa foi fundamentada na estratégia PICo, organizada em seis fases distintas e utilizou a análise de conteúdo de Bardin para interpretação dos dados. Resultados: foram selecionados 12 artigos publicados entre 2020 e 2025. Os resultados indicaram uma predominância de estudos focados em complicações técnicas conduzidos por médicos e uma carência de enfermeiros como autores principais, apesar de sua atuação direta na assistência. Discussão: a discussão demonstrou que o manejo clínico envolve a troca periódica do cateter a cada três ou quatro meses e o incentivo à ingestão hídrica para evitar obstruções por sedimentos. O letramento em saúde foi identificado como fator determinante para a autonomia e adesão, reduzindo reinternações e eventos adversos evitáveis. Além disso, observou-se na literatura que o estigma, o medo de odores e a dependência de cuidadores atuam como elementos constituintes das dificuldades no manejo da nefrostomia, corroendo a percepção da identidade feminina e a qualidade de vida.Considerações finais: conclui-se que o letramento em saúde é uma intervenção primária e modificável, sendo indispensável para a autogestão segura da nefrostomia. O estudo reforça a necessidade de maior protagonismo da enfermagem na produção científica e na criação de estratégias educativas personalizadas que transcendam o momento da alta hospitalar.