Ablação percutânea com colocação de cateter intra-arterial no tratamento do câncer maligno primário e secundário hepático e primário renal: avaliação da eficácia, benefícios, complicações e impactos socioeconômicos

Abstract

O câncer maligno primário e secundário do fígado, junto ao câncer maligno primário do rim, são neoplasias cada vez mais prevalentes no nosso meio. A ablação percutânea com colocação de cateter intra-arterial vem se destacando cada vez mais, como uma importante opção de tratamento dessas lesões. O cateter angiográfico é previamente posicionado, em sala de angiografia, no interior da artéria hepática ou renal, possibilitando repetidas injeções de baixas doses de contraste iodado durante o procedimento, melhor visualização da lesão-alvo, descoberta de novas lesões não evidenciadas no estudo contrastado convencional, confirmação do correto posicionamento da agulha e o controle imediato da área de ablação e margens cirúrgicas. Tal técnica tem sido cada vez mais utilizada devido a sua alta eficácia, baixa toxicidade, baixos índices de complicações, rápida recuperação do paciente, com curto tempo de internação hospitalar e rápido retorno às suas atividades diárias e laborativas, determinando redução significativa dos custos intra e extra-hospitalares. No entanto, faltam evidências de qualidade e validação local deste tipo de abordagem, em comparação ao tratamento cirúrgico padrão. O objetivo deste estudo é demonstrar a eficácia, benefícios, complicações e impactos socioeconômicos da ablação percutânea com cateter intra-arterial, no tratamento do câncer maligno hepático e renal, comparando também como tratamento cirúrgico padrão.