Fatores de risco de cardiotoxicidade nos pacientes oncológicos no ambulatório de quimioterapia: Contribuições para o gerenciamento do cuidado.

Abstract

INTRODUÇÃO: Os efeitos cardiotóxicos da terapia quimioterápica estão relacionados aos fatores de risco como tempo de exposição e à concentração plasmática de medicamentos, uso de quimioterápicos associados, radioterapia mediastinal, extremos de idade, hipertensão arterial, diabetes, e à suscetibilidade genética. Esses fatores associados ou não, contribuem para o desenvolvimento da cardiotoxicidade. A apresentação clínica da cardiotoxicidade pode ser aguda ou subaguda, quando ela se desenvolve no início ou em até 14 dias do término do tratamento e crônica. OBJETIVOS: caracterizar o perfil clínico e sociodemográfico dos pacientes que irão se submeter ao tratamento com terapia antineoplásica; identificar os fatores de risco mais prevalentes para o desenvolvimento de cardiotoxicidade nesta população e; discutir estratégias que possam contribuir para o gerenciamento do cuidado nesses pacientes, com foco na assistência de enfermagem segura. METODOLOGIA: trata-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa realizado através de entrevista ao paciente e análise documental de prontuários físicos e eletrônico nos três ambulatórios de quimioterapia de um instituto de oncologia do Rio de Janeiro/RJ. A análise dos dados foi realizada por meio do programa excel®, empregando-se análise descritiva. RESULTADOS: os fatores de risco para cardiotoxicidade mais prevalentes foram o sexo feminino (33; 66%), idade > 60 anos (21; 42%), sedentarismo (38; 76%), IMC > 24,9 Kg/cm2 (26; 52%), hipertensão (19; 38%), e uso de quimioterápicos cardiotóxicos (11; 68,75%). CONCLUSÃO: é prioritário o envolvimento do profissional enfermeiro atando como barreira nas falhas de identificação destes problemas, podendo agregar mais qualidade para a sobrevida do paciente exposto às toxicidades cardíacas, assim como nos fatores modificáveis.

INTRODUCTION: The cardiotoxic effects of chemotherapy are related to risk factors such as time of exposure and the plasma concentration of the drug, use of associated chemotherapy, mediastinal radiotherapy, extremes of age, hypertension, diabetes, and genetic susceptibility. These factors, associated or not, contribute to the development of cardiotoxicity. The clinical presentation of cardiotoxicity can be acute or subacute, when it develops at the beginning or within 14 days of the end of treatment and chronic. OBJECTIVES: to characterize the clinical and sociodemographic profile of patients who will undergo treatment with antineoplastic therapy at the same hospital; identify the most prevalent risk factors for the development of cardiotoxicity in this population and; discuss strategies that can contribute to the management of care for these patients, with a focus on safe nursing care. METHODOLOGY: This is a cross-sectional study, with a quantitative approach conducted through patient interviews and documentary analysis of physical and electronic medical records in the three chemotherapy outpatient clinics of an oncology Institute in Rio de Janeiro / RJ. Data analysis was performed using the excel program, using descriptive analysis. RESULTS: The most prevalent risk factors for cardiotoxicity were female (33; 66%), age> 60 years (21; 42%), physical inactivity (38; 76%), BMI> 24.9 kg / cm² (26; 52%), hypertension (19; 38%), and use of cardiotoxic chemotherapy (11; 68.75%). CONCLUSION: the involvement of the nurse professional is a priority, acting as a barrier in the failure to identify these problems, which can add more quality to the survival of the patient exposed to cardiac toxicities, as well as in the modifiable factors.