Carcinoma medular de tireóide metastático para a mama: Um relato de caso

Abstract

INTRODUÇÃO: A estimativa de novos casos de câncer de tireóide proporcional ao sexo feminino para o ano de 2016, no Brasil, é de 5.870 (2,9%), ocupando o oitavo lugar em incidência. Metástase de carcinoma medular de tireóide para mama é extremamente raro existindo poucos casos publicados na literatura. RELATO DO CASO: Paciente de 48 anos, sexo feminino, diagnóstico de carcinoma medular de tireóide, submetida a tireoidectomia total e radioterapia cervical, evoluindo poucos meses depois com recidiva regional sendo realizada linfadenectomia cervical. Após três anos apresentou progressão de doença para osso e fígado. Decorridos nove anos do diagnóstico, a mamografia evidenciou nódulo na mama esquerda, sólido ao ultrason, medindo 15 mm no quadrante ínfero lateral da mama esquerda, BI-RADS categoria 3. Apesar da baixa suspeição da lesão, foi indicado core biópsia devido a história clínica e presença de metástases à distância. O laudo histopatológico revelou carcinoma medular variante papilífera metastático para mama. METODOLOGIA: Este estudo foi realizado através do prontuário da paciente e revisão da literatura. CONCLUSÃO: Metástase mamária de carcinoma medular de tireóide é extremamente rara, mas diante de uma paciente com história de câncer de tireóide e nódulo mamário o diagnóstico diferencial entre a doença primária ou metastática na mama deve ser considerado. O diagnóstico correto é fundamental para que a melhor abordagem terapêutica.