Dimensionamento dos profissionais de enfermagem em serviços de radioterapia habilitados no Sistema Único de Saúde: situação no estado do Rio de Janeiro e percepção dos gestores

Abstract

Introdução: A radioterapia consiste em uma das principais modalidades de tratamento do câncer e a enfermagem tem papel fundamental na segurança e qualidade da assistência prestada nos serviços de radioterapia. No entanto, a ausência de normativas e parâmetros específicos para dimensionamento de profissionais de enfermagem em ambulatório de radioterapia e a existência de cálculos/fórmulas que não são facilmente aplicáveis podem afetar diretamente a previsão/provisão de profissionais necessários ao serviço. O interesse em realizar o presente estudo surgiu durante as atividades desenvolvidas na residência em oncologia, onde foi possível observar diferenças existentes entre os serviços de radioterapia habilitados pelo SUS. Objetivos: Identificar o quantitativo de enfermeiros e técnicos de enfermagem que atuam nos Serviços de Radioterapia habilitados pelo Ministério da Saúde no estado do Rio de Janeiro/Brasil; Identificar os parâmetros adotados pelos gestores para dimensionar enfermeiros e técnicos de enfermagem nos Serviços de Radioterapia habilitados pelo Ministério da Saúde no estado do Rio de Janeiro/Brasil; e Conhecer a percepção dos gestores acerca do processo de trabalho de técnicos de enfermagem e enfermeiros que atuam nos Serviços de Radioterapia habilitados pelo Ministério da Saúde no estado do Rio de Janeiro/Brasil. Trajetória Metodológica: Trata-se de estudo do tipo descritivo e exploratório, com abordagem mista. Fazem parte da amostra dez serviços de radioterapia do estado do Rio de Janeiro, habilitados a realizar tratamento de radioterapia pelo SUS. Os participantes do estudo foram os gestores dos serviços de radioterapia selecionados e a coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada, no mês de dezembro do ano de 2017. A análise qualitativa foi realizada através da análise de conteúdo temática, proposta por Bardin; os aspectos quantitativos foram organizados em uma planilha eletrônica no programa Microsoft® Excel e, após análise descritiva, apresentados como frequência, percentual e média. Resultados e discussão: Existe um total de 53 profissionais de enfermagem atuando nos serviços de radioterapia, sendo 26 enfermeiros, 20 técnicos de enfermagem e 7 auxiliares de enfermagem. Nos serviços de radioterapia públicos, a média é de 5 enfermeiros por serviço, enquanto nos serviços privados é de 1. A média de profissionais de nível médio nos serviços públicos é de 5,5 profissionais por serviço, nos serviços privados é de 0,833. Em relação a percepção dos gestores, foram identificadas 5 categorias temáticas: Parâmetros adotados para realizar o dimensionamento dos profissionais de enfermagem dos serviços de radioterapia, Percepção dos gestores acerca das atribuições dos enfermeiros em serviços de radioterapia, Percepção dos gestores acerca das atribuições dos técnicos de enfermagem em serviços de radioterapia, Obstáculos na enfermagem em radioterapia, e Valorização dos profissionais de enfermagem em radioterapia, além das 13 subcategorias. Considerações finais: Os resultados deste estudo evidenciam a necessidade de estabelecer um método para dimensionamento de enfermagem específico, além da determinação de um quantitativo mínimo de profissionais de enfermagem para atuar nos serviços de radioterapia. Estima-se que os dados resultantes dessa medição subsidiem estudos na área de dimensionamento de profissionais de enfermagem em radioterapia.