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Title: Avaliação dos registros de enfermagem pelo Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes em uma unidade oncológica
Authors: Andrade, Karla Biancha Silva de
Santana, Vivian Sarah Fernandes Vianna
Keywords: Processo de Enfermagem
Nursing Process
Proceso de Enfermería
Registros de Enfermagem
Nursing Records
Registros de Enfermería
Cuidados de Enfermagem
Nursing Care
Atención de Enfermería
Assistência de Enfermagem
Qualidade da Assistência à Saúde
Quality of Health Care
Calidad de la Atención de Salud
Issue Date: 2025
Abstract: Objetivo: Avaliar os registros do Processo de Enfermagem em um hospital oncológico, utilizando o instrumento Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes. Método: Estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo realizado em um hospital oncológico da região Sudeste do Brasil, com análise de 145 prontuários de pacientes com câncer ginecológico internados entre julho de 2023 e janeiro de 2024. Foram incluídos pacientes maiores de 18 anos, com internações superiores a 24 horas. Resultados: Adequado registro sobre o motivo principal da hospitalização e priorização das necessidades de cuidado. Registros de diagnósticos de enfermagem apresentaram boas médias, mas lacunas foram evidenciadas em registros sobre aspectos psicossociais, intervenções e resultados de enfermagem, predominando registros parcialmente documentados. Conclusão: O instrumento destacou avanços nos registros de enfermagem, mas apontou incoerências e informações incompletas, reforçando a necessidade de capacitação contínua e auditorias para melhorar a qualidade e a sistematização dos registros, garantindo cuidado integral e seguro ao paciente.
Description: 11 f.
URI: https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/17392
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