Sobrevida e perfil epidemiológico de pacientes com metástases cerebrais de câncer de mama: um estudo retrospectivo dos últimos 10 anos

Abstract

Introdução: O câncer de mama é a malignidade mais frequentemente diagnosticada nas mulheres, sendo frequente as metástases cerebrais comumente encontradas nesta população. Pacientes com lesão única, volumosa e com KPS elevado possuem indicação de realizar procedimento neurocirúrgico, com posterior adjuvância oncológica e radioterápica. Este estudo se propõe a realizar uma análise epidemiológica e de sobrevida de pacientes tratadas em um centro de referência oncológica no Brasil. Metodologia: Este é um estudo retrospectivo, realizado através de revisão de prontuários de todas as pacientes com metástase cerebral por câncer de mama submetidas a procedimento neurocirúrgico no INCA entre os anos de 2015 a 2025. Foi feita avaliação a respeito do tratamento do câncer, assim como características da metástase, tratamento adjuvante desta, além de progressão do câncer através de disseminação leptomeníngea/paquimeníngea. Resultado: Foram estudas 152 pacientes, com uma idade média de 52 anos na apresentação da metástase. Possuíam HER2+ em 52,6%, em 44,1% dos casos foram metástases cerebelares, 28,9% possuíam metástase intracraniana em apenas 1 sítio, 82,2% tiveram apenas 1 metástase cerebral. O KPS pré-operatório foi ≥ 70% em 77,5% dos casos, 14,5% das pacientes apresentaram disseminação leptomeníngea. A sobrevida pós-operatória média foi de 15 meses. Conclusão: A metástase cerebral é uma patologia com tratamento multimodal, o desfecho destas pacientes é dependente do perfil hormonal, da performance pré-operatória, do status oncológico e do número de lesões intracranianas.