Perfil bacteriológico e variáveis da ferida neoplásica em pacientes em cuidados paliativos: estudo transversal

Abstract

Objetivo: verificar a associação entre perfil bacteriológico e variáveis relacionadas às feridas neoplásicas dos pacientes sob cuidados paliativos. Método: Estudo transversal, com amostra composta por 36 pacientes internados nas enfermarias do Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva – Unidade IV. A coleta de dados ocorreu entre os meses de outubro e dezembro de 2018, sendo utilizado um formulário próprio. Na análise dos dados utilizaram-se medidas descritivas e teste de Fischer/qui-quadrado ao nível de significância de 5% (α =0,05). Resultados: A amostra foi composta por 36 indivíduos, sendo 19 (52,78%) do sexo feminino, com percentual predominante de formação de metástases (63,89%). Há forte associação entre as variáveis radioterapia paliativa e a presença de Pseudomonas sp. (p = 0,02), tipo de tumor primário e a presença de Citrobacter sp. e Acinetobacter sp. (p < 0,001) e localização da ferida neoplásica a presença de Citrobacter sp. (p = 0,03) e Acinetobacter sp. (p = 0,01). A não utilização de antibiótico não favorece o aumento do biofilme na ferida neoplásica. A quimioterapia paliativa não se associa a nenhum gênero bacteriano. As principais bactérias identificadas foram Pseudômonas sp., Morganella sp., Klebsiella sp. e Proteus sp.. Conclusão: o tratamento com radioterapia, o tipo de tumor primário e local da ferida tumoral apresentam associação significativa com o perfil bacteriológico das lesões e, portanto, recomenda-se a coleta de swab e análise de antibiograma das feridas neoplásicas para aprimorar a assistência de enfermagem.