Incidência e Mortalidade das Malignidades Mieloides em Crianças, Adolescentes e Adultos Jovens no Brasil: Estudo de Base Populacional

Abstract

Introdução: As malignidades mieloides (MM) são heterogêneas quando se trata das taxas de incidência e patogênese. Essas variações nas taxas são importantes para gerar hipóteses sobre a etiologia causal. Este estudo teve como objetivo descrever os padrões de incidência e mortalidade das MM entre crianças, adolescentes e adultos jovens (cAAJ) no Brasil e avaliar as tendências nas taxas de incidência e mortalidade ao longo do tempo. Métodos: As informações foram extraídas do conjunto de dados de 15 Registros de Câncer de Base Populacional (RCBP) localizados em cinco regiões geográficas brasileiras. Foram calculadas as taxas de incidência e mortalidade específica, bruta e ajustada por idade por milhão de pessoas. Análises de regressão por Joinpoint foram realizadas para avaliações de tendências regionalmente. Variação Percentual Anual (APC) e Variação Percentual Anual Média (AAPC) também foram estimadas. Resultados: As taxas de incidência e mortalidade ajustadas das MM no Brasil foram 14,57 e 8,83 por milhão, respectivamente. A taxa de incidência ajustada de LMA foi de 8,18 por milhão, enquanto os outros subtipos de MM tiveram uma taxa de incidência de 2,62 por milhão. A análise das tendências de incidência (AAPC) mostrou um declínio significativo em Manaus (-5,6%) e em São Paulo (-4,7%), e um aumento significativo foi observado em Fortaleza (5,8%). As tendências de mortalidade declinaram de forma constante em todos as localidades, com declínios significativos ocorrendo em Goiânia (-1,5), Belo Horizonte (-2,3%), São Paulo (-2,5%), Curitiba (-2,8%) e Porto Alegre (-4,1%). Conclusão: Nossos achados mostraram diferenças nas taxas de incidência e mortalidade das MM em cAAJ no Brasil, geograficamente. A LMA em crianças com idade menor de 1 ano teve maior taxa de incidência dentro da população cAAJ (17,42 por milhão). Houve uma diminuição substancial na taxa de mortalidade observada, o que foi interpretado como uma melhoria no reconhecimento das MM e abordagem terapêutica.